第二十二妇人杂病脉证治

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倪海厦注解女士小肚子凸起如墩 硬邦邦的 大黄甘遂汤

日期:2022-02-23 12:48:16   来源:倪注金匮要略   编辑:故乡的云    点击:

  妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为水舆血俱结在血室也,大黄甘遂汤主之。

  大黄甘遂汤方

  大黄四两 甘遂 阿胶 各二两

  右三味,以水三升,煑取一升,顿服,其血当下。8-6min8

   这一个处方呢,大概只有我用过,哦,只有我用过。那,“少腹满如敦”,这个敦是什么意思啊?蹲在厕所上?不是哦,“小便微难而不渴,生后者,此为水与学俱结在血室也”,过去大家读过,血如果停在,这个,这个,跌打损伤,这个血停在膀胱里面,我们不是有桃核承气汤吗?诸如此类的,这个呢,什么叫做血和水“俱结在血室”?这个,我先画个太太小姐,这种身材可以穿比基尼,对不对?她不是这样子啊,她侧面看啊,本来,侧面看是这样子,哦,我们画一个可以穿比基尼的身材,她侧面看不是这样子,侧面看的时候,什么地方都不凸就是凸肚子,都好好的,也没有怀孕,然后她来找你就是不孕。“哎呀医生那,我结婚6年小孩没有,想生小孩”。我看看你肚子,你隔着衣服都看到她鼓起来,她说我什么毛病都没有,就是这个地方膨起来一块,这叫做少腹如敦,敦就好像一个鼎卡在里面。原因是什么,原因是水,水、和加血结在子宫里面,造成这样子,哦,像比如说我们吃的当归芍药散,如果你只是水子宫里面,月经来的时候颜色比较淡,哦,因为水跟血会混在一起,可是现在不单单是水,还有瘀血块在子宫里面堵到。

   那你要设计一个处方,同时把水和血排掉。结果这个病人我一看,大黄甘遂汤证,给她一剂8颗,就胶囊啊,因为里面很辣么,吃完人就不见了,没有消息了,奇怪怎么就没有消息了呢?结果第二个月呢跑来,怀孕了。我说你吃完药为什么不讲?她说很好啊,可是那个药不要再给我吃了,所以我不回来了。我说为什么不要吃了?她说,哦,倪大夫你不晓得,那个药多难过,我吃下去哦,我这样子形容,在走道,我到去厕所,要上厕所,急得要上厕所,可是头又晕,中病!因为药不瞑眩厥疾弗瘳,她说我就扶着两面墙晃着走,然后到那边去吐了很多,泄了很多,拉出来全部是黑血,黑的水和血,拉大便拉出来哦,不是从子宫出来,不是从阴道出来,然后呢,出来很好啊,可是当时很难过对不对,吓死了,我就只能走路都不能走了,所以我心里想这一次就够了嘛,回去的话你再给我吃一剂那还得了?所以我就不回来了,不回来了吃完你的药很好啊,肚子平了,我可以穿比基尼呀,结果第二个月就怀孕了。你看厉不厉害,而且不是一个,好几个都这样子。所以这个,这个血结胞门,看起来就像,而且这个腹部,肿起来硬邦邦的,一个,硬硬的,你摸表面上又不是肿瘤,你一拍,里面好像西瓜,空空,不应该讲西瓜,好像篮球,嘭嘭嘭,还有回音的,那如果是西瓜是实的嘛,她里面是空的,这就是有水在里面。这是唯一处方。你说遇到这个病,换一个处方,什么用都没有。

   这个(大黄)是1/2,这个(甘遂)是1/4,这个(阿胶)是1/4,这是比例,哦,所以说如果三个加起来,三个加起来正好是一钱,哦,一钱的量呢,中间1/2是大黄,甘遂和阿胶各占1/4,哦,这是基本上,基本上的处方比例。那你去煮的时候,这个是用水三升去煮,实际上不用,你用,把它放到胶囊里面用粉剂也可以,哦,放到胶囊里面。你如果说,老师我要用汤剂,可以啊,大黄3钱,甘遂一钱,阿胶一钱,这样就可以了,3碗水煮成一碗喝下去,也可以。一般来说我们用粉剂就够了,我放到胶囊里面,一剂就中。那这种处方给病人吃的时候,记得,就给她一付就好了,不要给她第二付,好不好?不要给她第二付,免得你怎么知道那个你的病人想什么,所以说很可怕,病人很可怕,哦,我这样,讲案例的时候你就知道了。


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