首页 > 人纪教程 > 倪注金匮要略 > 第二十二妇人杂病脉证治 > 正文
日期：2022-02-23 12:40:14 来源：倪注金匮要略 编辑：故乡的云 点击：
妇人之病，因虚积冷结气，为诸经水断绝，至有历年，血寒积结胞门。寒伤经络，凝坚在上，呕吐涎唾，久成肺痿，形体损分。在中盘结，绕脐寒疝，或两脇疼痛，与藏相连，或结热中，痛在关元，脉数无疮，肌若鱼鳞，时着男子，非止女身。在下来多，经候不匀，令阴掣痛，少腹恶寒，或引腰脊，下根气街，气冲急痛，膝胫疼烦，奄忽眩冒，状如厥颠，或有忧惨，悲伤多嗔，此皆带下，非有鬼神。久则羸瘦，脉虚多寒，三十六病，千变万端，审脉阴阳，虚实紧弦，行其针药，治危得安，其虽同病，脉各异源，子当辨记，勿谓不然。
接着下来呢，这一段比较多，但是呢我把它归纳起来以后，待会呢我开几个处方，你们看一看。从此妇科就应该是很不错哦。妇人的病呢，跟男人都一样，其他都一样，就是这个妇科稍微有点差异，哦，但是处方的精神是一样的。妇人的病有三个，因为虚，还有呢积冷，积冷是一个，还有结气......1（虚），2（积冷），3（结气），哦，这三个会造成妇人的生病。这个呢，“为诸经水断绝，致有历年，血寒积结胞门。”这个积冷......虚，曾经我一个学生呢，她的女儿在Colorado（科罗拉多），Denver（丹佛）那边念书，她妈妈是我的学生，跟我学中医。结果呢有一天她女儿回来，两年没有月经，才念大二。结果我问她，手脚怎么样？冰冷，非常的冰冷。我开一剂四逆汤，她脉非常得细小，四逆汤，当然用还是用当归四逆汤为主的做加减，哦，吃完以后怎么......我给她一个礼拜的药啊，吃完以后没有消息了。我就问她妈妈，我说你女儿怎么样？哦，吃完第二天就来了，月经就来了，哦，中医就这么快。所以你对证开处方，不要去看表面。老师她月经没来，血堵到了，我开一票攻血的药下去，你错咯，哦，这经方就是这样子。所以要临证的时候要辩证，临证一定要看得正确，知道是里寒造成的，你要把里寒去掉。这个就是因为寒在里面，所以呢，寒积，就是因为寒在里面，所以血才会淤积在里面，对不对？
你想想看吗，制造成冰块，是不是要冷才能做成冰块？这个血瘀积在里面，就是一块冰块一样，那你要让让血化掉......这个这个冰块化掉，你是不是要用热药？对不对？那经方里面最强的热药，我们不要讲硫磺，就是生附子，所以救逆的时候我们可以用生附，哦，生附子真正的功能呢是我们强心脏的力量，一强心脏力量了以后，干姜在里面，干姜在肺上面，在胃上面，温胃以外，甘草干姜汤可以治疗肺家的寒症，对不对？所以小青龙汤里面我们会用到干姜。那你把生附子跟干姜放在一起的时候，一热心脏的火就往下走，走的时候你还要加强心跳的力量，所以后面会放那个炙甘草，炙甘草放在后面，哦，那这三味药变成四逆汤，那心脏产生的热度呢，就会直接进入小肠，小肠一热起来，子宫里面的淤血块就当场就化掉，化掉就正常了。
这个呢，寒伤......哦，继续看......这个太冷呢，会伤到经络，哦，“凝坚在上，呕吐涎唾，久成肺痿，形体损分。”也就是说，这种病呢，寒伤经络，刚开始的问题，最早是上焦......心脏，心脏没有力量，我刚刚才介绍过，心脏没有力量。那心脏要有力量的时候，里面是寒的，久成肺痿，是不是我们要肺家寒症，我们是不是会用到干姜，对不对，就是这样子来的。所以说，你如果说，这个阶段，妇人，一个女孩子，寒冷，积结在胞门，你没有把她治好，日久以后，肺就会出问题。不管是痨证，或者是肺的功能，肺的体积缩小，哦，这个就会造成，因为是病在上焦嘛，越来越小，越来越小，哦，如果这个寒湿呢，这个虚症，是在中盘结，在中焦，“绕脐寒疝，或两胁疼痛”，哦，这就是讲在你的脾胃肝胆这个区域哦。那，“与藏......”，藏就是讲子宫卵巢，女人的妇科的子宫卵巢。还有呢，或者是热结在正中间，正中间讲的就是任脉。女人呢，任者妊也，这个任脉如果不通畅，你就没有办法生小孩，没有办法怀孕，哦，这时痛在关元，因为寒湿才会痛。那痛在关元的时候，阳......因为下焦寒嘛，那新的阳，阳要入阴对不对？诸位现在有阴阳的观念了，整个中医整个就是讲阴阳。阳要入阴，可是里面是很冷的啊，里面很冷了以后呢，痛在关元，为什么会痛？因为阳要进去，但是进不去，里面太冷了。这个阳是讲身体的阳，不是我们药力的阳哦。我们的那个什么一下去，管你是什么这些统统给你去掉了哦。这是讲原来的病人身体的阳，那进不去，就会痛在关元。所以关元痛的时候，女孩子如果说我月经来了，就痛在那个关元的地方，我们就可以知道那是冷结，哦，寒冷在里面。那脉数无疮，为什么叫脉数无疮，脉数代表阳很数，但是一般来说数脉的时候里面有化脓，生疮，对不对？生疮才会有数脉，代表里面化脓。但是她没有脓，没有疮。
你说老师怎么知道她没有疮，摸摸嘛，手一摸，隔着皮肤摸的时候，如果只有那一块是烫的，旁边是冷的，那就是里面化脓了，脉数的化脓。所以里面化脓疡的时候，我们一定可以从外面可以摸到，哦，那是脉数。那现在是脉数，她没有脓疡，没有疮在里面，脉数是为什么？因为阳要进去进不去，所以回逆，这个脉就看起来比较数。所以我们常常在治病的时候，病人的脉是数的，摸呢，跗骨脉，摸到脉很快，糟糕，经方里面说，按照伤寒论的记载，我们那个四逆汤很多，都是......当归四逆汤......都是要脉微细对不对？老师这个脉症不合，哦，那你不敢用，你错了。不要去看脉，我们是望闻问切，切脉是第四种。她是阳不入阴，这个时候你要用真正纯阳纯热的药，里面去吧阴融化掉，让病人的阳入阴，阴阳协调才会好。结果呢，你不敢用这个药的时候，治病的时机会过。治病的时机一过，再找我们大罗金仙也没有办法把你就回来，哦，那就是因为我们要阳能够入阴，所以我们不希望任何医生在阴的部位做任何动作，比如说肝心脾肺肾，肝脏我们做堵塞或者怎么样，或者说心脏你做了支架，或者做了绕道手术，哦，诸如此类，哦，我们今天会下半个小时，最后一个小时呢介绍一些案例给大家听，哦，就会看到。那，像这种情形呢，阳不入阴的时候，阳会往外走，皮肤看起来很粗糙，像鱼鳞一样......会......那女孩子呢常常会穿男人的衣服，因为阳亢嘛，阳往外亢。而且你爸妈问她这个女儿说：“你要穿裙子还是穿牛仔裤？”“我穿牛仔裤！”这是阳不入阴，你知道我意思吗？阳不入阴。那这个老师怎么办呢？大家都说我女儿怎么长得像儿子？哦，所以这个经方里面也有讨论过，哦，讨论过，怎么老是穿牛仔裤啊，对不对？而不穿裙子，哦，那这个女孩子会发生，哦，阳不入阴的现象。如果月经来的时候，在下月经来的多，经期又不准，这个时候......而且阴部那个地方会痛。
“少腹恶寒，或引腰脊”。少腹这边，肚子这边会引到腰部，都是因为有一种带脉，哦，我们带脉在这边，中医过去认为呢，10个女的，9个有带。待会我教诸位一些很简单的处方，那个带脉一下就好了，那个女孩子的白带或赤带一下子就好了，哦，根本很简单的问题。
那，下根气街，气街就到腿上面，到腿正面像伏兔啊，梁丘啊这一带，哦，气冲呢，在我们这个鼠溪部这个地方，哦，到膝盖整个下焦这边都会疼痛，哦，这是下焦恶寒。那，常常忽然有癫眩，常常有点半昏迷的状态之下，或者是很忧惨，哦，你看这个情绪他形容的哦，“悲伤多嗔”嘛，这个脾气，是容易发脾气，哦，皆都有带下，不是有鬼神。
所以说你如果看到一个女孩子跑出来，说医生啊，有鬼，那你想这里有鬼啊？你看看旁边，那医生真的很差劲。所以你先摸摸她的脉，看看她是不是月经有问题，哦，女孩子很多常常会看到一些特殊的东西，实际上是子宫里面有东西淤在里面。那我们可以看到女孩子像着男装啊，皮肤表面呢看这个像鱼鳞啊，就知道里面有淤血在里面。
所以说，基本上我们就看虚，还有积冷，还有结气三个。那如果是积冷，我们就要热药去化它；如果结气，我们开一些......郁气哦......散郁，把气散开来的药，给她就可以了哦。那像女孩子那么多小问题，哦，一大堆，你如果不去治她，这个女孩子日久了人非常的瘦。所以你看到女孩子体格比较胖，没有这个问题，怎么越来越瘦？好像痨症一样，就是身体里面有那个冷结。
“脉虚多寒，三十六病，千变万端，审脉阴阳，虚实紧弦，行其针药，治危得安，其虽同病，脉各异源”，哦，这个讲完以后，他并没有......张仲景并没有开处方是不是？
