首页 > 人纪教程 > 倪注金匮要略 > 第二十一妇人产后病脉证治 > 正文
日期：2022-02-23 11:46:02 来源：倪注金匮要略 编辑：故乡的云 点击：
哦，接着下来呢，哦，我们继续讲，这个......接下来我们来看妇科哦，产后病脉证，就是生完小孩以后，哦，怎么样子处理，有什么问题发生。
问曰：新产妇人有三病：一者病痉，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰：新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉。亡血复汗，寒多，故令郁冒。亡津液胃燥，故大便难。
刚生完小孩子的太太们呢，哦，有三个病，第一个叫做病痉，因为你生完小孩，本身气血两虚，人很虚弱，哦。这个......你会很容易中风，哦，吹到风，过去呢我们中国人是这样子，这个生完小孩以后，哦，做月子做四十天，那这四十天呢，哦，是非常折腾人的哦，那把窗户门缝，只要有缝的地方统统都用棉被塞的满满的，哦，太太就坐在这个里面，然后在里面吃，这个......这个当归生姜羊肉汤，台湾呢，吃的是麻油鸡啊，任何东西，就是不让太太吹到一点风，再热的天，她都是头上戴着帽子，毛线帽啊，身上包在这边啊，那注意看得到中风，这个痉病呢，有两种，我们在痉病篇介绍过......刚痉跟柔痉，如果得到痉病的是刚痉那是葛根汤证，哦，柔痉是栝蒌桂枝汤证，对不对啊，那还有一种情形呢，哦，这个病愈冒，就是产后忧郁，哦，这个......一个人在那边哭啊，心情就不好，你怎么......怎么哄他都没有用啊，产后忧郁症。那还有一种呢，大便排不出来，哦，因为气血两虚，哦大便排不出来。像这种大便排不出来，因为病人呢是刚生完小孩的太太，那你一看大便不出来，你给她用大承气，小承气，那这个太凶了，哦，。我们要用比较温柔的方式，滋润的方式啊，那把它导出来，所以我们让大便通，如果没有其他的问题我们开麻子仁丸，因为麻子仁丸呢可以制造很多的油脂在肠子里面，哦，那如果说这个......哦，它（书）说，你看哦，产后新产血虚，多汗出，喜中风，所以会得到病痉，亡血复汗，病人已经失了血了，因为刚生完小孩，寒又多，故令郁冒，哦，受到寒会忧郁，还有亡津液，哦胃燥，故大便难。如果这三个同时出现，又心情不好，忧郁，哦，又大便排不出来，又得到痉病哦，你不能开一票处方在里面呀，因为当你搞不清楚的时候，记得啊，张仲景下的定义，小柴胡汤，哦，所以小柴胡汤是对付妇人病哦最好的利器。你现在看那个太太，你在不晓得用什么处方的时候哦，怎么那么多毛病哦，为什么找我麻烦，对不对吗，你实在想不出来，开小柴胡汤给她，用和解的方式哦，所以我们治病有很多种方式，有表攻下发汗发表，那和解的方式，用小柴胡汤哦，这个小柴胡汤很好玩，很多太太吃了小柴胡，她心情就很好了，哦，心情就会很好，那后面还会介绍。
产复郁冒，其脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出；以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复，大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。
基本上，哦，生完小孩以后会有这三种问题哦，哦，......你看......前面介绍了啊产后郁冒，其脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出哦，那但头汗出，所以然者，血虚而厥哦，怎么是血虚呢，因为生完小孩啊。那冒呢，有的人头昏，有的人是哦......这个郁冒，抑郁，心情不好，畏惧，还有的人头昏，因为身体虚吗......哦。这种大汗出呢，你看血虚下厥，孤阳上出，头汗出哦。诸位这样子想，我们前面跟大家讲过，我们一个人呢要阴阳要协调，当你阴阳协调的时候，你不该流汗就不会流汗，该流汗就会流汗。这个人生完小孩以后，气血两虚，是她阳虚了，阳虚的时候，阳本来在皮肤表面上，把毛孔束的很好，对不对。那现在阳虚掉，一虚掉以后，阴就会出来，所以汗流不止，就这个意思哦。所以啊孤阳上出，有没有，故但汗头出。孤阳上出，就是阳虚掉了哦，阳啊往上浮，阴和阳应该是要混合在一起，互相扶助哦，互相体惜的，对不对，绝对不能分开来。
哦，所以呢他说孤阳上升的时候，产妇呢常常流汗，因为阳虚掉了啊。亡阴血虚哦，因为阴亡掉了哦，自然而然血会虚，前面......前面我们就介绍过，中医的观念里面，认为汗血是同源的。本来你生完小孩以后就很虚弱了，对不对，再一直会有产生这种现象。解不掉的时候我们怎么处理哦，后面就处理了，你看，让他汗出，阴阳乃复哦，大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。所以这个小柴胡汤就是告诉大家。小柴胡汤里面有人参啊，原汤是人参哦。当然你为了省一点钱，党参吗哦。那你如果开在你太太身上或者你自己亲人，对不对。自己女儿生小孩开人参下去哦，哦那用小柴胡汤来解她。小柴胡汤呢，它不是汗剂，但是你如果用小柴胡汤来解她的时候。和解在少阳上面的时候，她太阳的表证和阳明证，太阳就是流汗吗，对不对，阳明证大便不出来呀，哦，这个......恶心啊，呕吐啊，哦，用少阳来解。这是一个，我们用担法。伤寒论跟大家介绍过了，哦，担法啊......太阳，三阳合并的时候，我们用和解少阳的方式来，哦，所以小柴胡汤呢，是产后孕妇第一方，最好用的啊，哦，那你这样滋补呢啊，后面有没有滋补的处方。
病解能食，七八日更发热者，此为胃实，宜大承气汤主之。
大家来看，如果生完小孩以后，这个血虚的现象都没了，她能吃东西呀，胃口都恢复了，都正常了，哦，然后呢开始发热，吃东西吃的很多，这是病人会有胃实，就是阳明燥实证。只要出现阳明燥实的时候，病人胃口很好，胃口很好代表津液都没有伤到，对不对，大便堵到，可以用大承气汤，哦，
产妇腹中疼痛，当归生姜羊肉汤主之，并治腹中寒疝，虚劳不足。
那接下来呢......看，如果生完小孩的妇人，肚子痛，哦，用当归生姜羊肉汤，这个当归生姜羊肉汤前面介绍过，同时治疗寒疝，虚劳不足，哦，那所以羊肉是在肉类的里面，经方在选择羊肉，我们那么多肉，对不对，这个鸵鸟肉，然后牛肉，哦，什么肉都有，兔子肉，对不对，那都不选，选个羊肉，哦，所以说羊肉是肉中的......顶王......肉中之......肉里面的王啊，所以你如果到青藏高原，到高山高原地带，比较寒冷的地方的时候，那些人吃羊肉，不吃羊肉没有办法......没有办法活，吃猪肉是不够的啊，吃羊肉，哦，所以温中祛寒，同时能够补血，哦，这时羊肉是顶......最好的使用哦。腹中寒疝，前面介绍过了。
产后腹痛，烦滞不得卧，枳实芍药散主之。
枳实芍药散方
枳实烧令黑，勿太过芍药各等分
右二味，杵为散，服方寸匕，日三服，并主痈脓，大麦粥下之。8-3min19
那有一种呢，产后，生完小孩子肚子痛，烦满不得卧，当你出现烦满不得卧的时候，可能生完小孩里面，这种现象是子宫里面呢，哦，会有一些残渣停留在里面。没有排出来，哦，生完小孩以后没有排出来。大家看枳实芍药，哦，枳实呢，能够去浊物，浊流，浊水，脏的水啊，哦，所以你不要把枳实设定在小承气，大承气里面啊，哦，能够宽肠，枳实，那个薤白枳实，胸闭病脉证，能够去那个心痛彻背，背痛彻心，不要这样子设定它，枳实呢，只要有身上有浊......浊水，脏（肮脏）的阳水啊，或者什么东西，在子宫里面还没有排出来，我们加枳实跟芍药啊。所以枳实呢烧黑啊，烧黑两个等量，等于我们排脓汤里面就有枳实，对不对，排脓汤里面，哦，所以说这个枳实呢，遇到这种烦......烦满不得卧，所以你说腹痛的时候哦，病人生完小孩以后，太太会有这种现象，她就不能睡觉，情绪也不好，你就知道那边子宫里面还有脏东西没有出去，这个时候你用这两味药就可以了，哦，用粉剂，哦，所以你看它（书）的处方里面，它（书）说这两个呢（枳实芍药）把它打成散，一吃吃一个茶匙，一天吃三次，病主臃脓，有没有，化脓啊也可以用啊。那大麦粥下啊，大麦粥呢，配合这个来吃的时候，你可以把肚子里面的，肠子里面的东西，浊物呢，统统清出来哦，清出来，所以这是产后的哦。
