第十七呕吐哕下利病脉证治

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倪海厦注解 呕吐 干哕 吴茱萸汤 脾胃虚寒

日期:2022-02-20 11:04:00   来源:倪注金匮要略   编辑:故乡的云    点击:

  歳而腹满,观其前后,知何部不利,利之愈。

  呕而胸满者,吴茱萸汤主之。

  吴茱萸汤方:

  吴茱萸一升、人参三两、生姜六两、大枣十二枚

  右四味,以水五升,煮取三升,温服七合,日三服。

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  歳就是打嗝。你如果,北京人加个卷舌音,打嗝儿。那,我们有三症,“歳而腹满,观其前后,知何部不利,利之愈。”打嗝看他的前后,哦,一般来说,最简单的,比如说你吃东西嗝到了,吃米粉,吃太快了。像我们性子很急的,常常会嗝到,哦,所以我吃饭的时候最好不要把我拉起来,慢点,慢点。那如果打嗝了怎么办呢?橘皮。那只好我吃橘子皮,你吃橘子。橘皮呢,生姜,这两个,哦,比如说。你不用真去称啊,哪那么斤斤计较。又不是重病号,哦,因为我们用的都不是毒药,西药一定要斤斤计较那个几克、几克。当然要计较啦,他是毒药嘛。橘皮一片,两片生姜煮在一起哦。橘皮是辛、香、发散哦,对不对。生姜呢,去胃里面的水。这一下去,嗝就去掉了。橘皮生姜汤呢,是去胃里面有虚热用的。胃里面有实热没有用啊。实热我会用到大黄啊什么东西的,对不对,这个有虚热。这是一个很简单的处方。哦,常常使用的这个处方。有的人呢,来找你的时候,精神都很好啊,隔段时间嗝一下,隔段时间嗝一下,然后精神都很好,没有问题。因为我们这个歳证呢,严重的时候,胃气绝的时候也会打嗝。哦,那你要看他,人家精神好得很,气色很旺,走路动作很快,只是个打嗝。你说你快死了,哦,这个诊断都没有弄清楚,哦,这是一个虚热的时候使用的。

  这个处方呢?“呕而胸满者”是虚寒的时候。病人也是虚寒......产生的呕......打嗝,我们用吴茱萸汤。如果是胃气要绝了,癌症的病人,肝癌的、或者肝硬化的、或者是到胃坏了,到胃气绝的时候打嗝的那种情形呢,这些汤统统都没有用,你要用茯苓四逆汤,或者是通脉四逆汤加点葱白。去年过年的时候,你们看到我们这里有个病人,有没有,腹水。吃了茯苓四逆汤一剂下去,他自己以为是半个小时,他太太以为五十分钟,反正都是在一个小时以内就可以吃下一碗面。他说这一碗面,一个礼拜都没有吃过这么多。一个礼拜,每天三餐把它加起来都没有他这一个小时吃一碗面这么多。胃气回复就是这么快。换句话说,你如果是嗝逆,胃气没有回复,你用了茯苓四逆汤下去以后。这个茯苓四逆汤下去胃气没有回复,差不多了。这个嗝逆不会回来了。到这里最后一击,哦,那在之前,浅的时候,打嗝哦。

  虚寒的时候,哦,吴茱萸汤。虚热的时候,橘皮生姜。这个吴茱萸汤呢,我们有用在很多地方。特殊的治症我跟大家讲一下。讲完我们再介绍这个吴茱萸汤这个。所谓特殊的治症呢,病人,强烈地头痛。如果你没头痛过,你不知道头痛叫什么。强烈,然后呢,他这个痛,从,最常见的是从肩胛到后脑,沿着耳朵一直到太阳穴的地方。这个吴茱萸汤呢,一剂下去,头痛就去掉了,哦,那你如果药房里面厨房里面还得煮吴茱萸汤,对不对?针灸下去,这头痛也止掉了。哦,所以针灸很好。针下去头痛去掉大半,再吃药,一碗,第一碗下去就中。所以,中医最顶的阶段就是,针灸当时就好了很多,再吃药,第一碗药下去。那你还要怎么样?没有比这个更好了的嘛。哦,这就是你经方用对的,就会有这种结果。吴茱萸呢,本身这个,为什么能止头痛,因为他能够补肝阴。就是肝的血不足的时候,吴茱萸来补他。肝经呢,按照针灸呢的理论来看。肝经直接到头部的百会。从身体里面到了百会以后。从剖面图来看,这个人,脖子,哦,肝经到了百会,以后,会到了眼睛这边。所以产生的头顶的痛,眼睛的痛。还有肝经直接落到女人胸部乳房的乳头这面,乳头这里哦。所以,比如说乳癌。乳癌如果是开始的时候,大部分都是在乳头这个地方。如果乳头下陷,阳气就下陷,这就是危险的症状。哦,后面痈脓我们再讲。所以肝经的走向是这个样子。正是因为走向是这个样子,哦,所以说如果肝血不足的时候,病人会有强烈地头痛。哦,肝阴不足的时候,里面是阴寒的。就是因为是阴寒的,所以血管呢,哦,非常的细小。那血通不过去那,那头痛痛地很强烈。哦,吴茱萸汤,哦,吴茱萸汤。那如果一个病人呢,他告诉你,医生那,我这个头痛很严重,每次头痛的时候我都得吐,呕吐就头痛,他已经在告诉你了......请给我吴茱萸汤。为什么?吴茱萸汤,本身就止呕。吴茱萸本身就止呕。

  再来看吴茱萸汤,吴茱萸呢,跟生姜混在一起。所以,吴茱萸这个很有名的。这个,肝脏呢,肝脏虚的时候,你会肿起来。肝实的时候,阴实的时候也会肿起来。肝虚的时候肿起来挺到位,病人也是,恶心呕吐,哦,这个时候用吴茱萸汤。然后,老师你怎么知道他肝虚呢?很简单嘛,晚上睡的很好就是肝虚嘛,没有东西在里面,哦,睡得不好,每天晚上,常年每天晚上一点到三点醒过来,肝脏就已经有问题了。哦,那所以你只要听到病人,我每次头痛的时候我就大吐,吐翻了,哦,这就是吴茱萸汤症。你一味药都不用变,哦,吴茱萸呢,很苦啊。吴茱萸很苦,不好吃,哦,那吴茱萸三钱,那如果你碰到自己的亲人,用人参嘛,哦,吐,吐翻得话,胃的津液不够啊。如果碰到你的敌人,一钱党参,也不会死人,他一样会好,哦,生姜呢,多一点止呕嘛,多一点都没有关系,五片、四片都没有关系,哦,这就是看你自己。因为这都不是毒药,不是毒药的时候呢,你不用去斤斤计较他的斤两。看他的情形。那,我刚刚是开玩笑的,意思是,吐得很严重的时候,胃的津液不够了,这时你人参多加点,生姜多加点,对不对。红枣多加点,可以把胃的津液补足嘛,对不对,哦,这个非常地好用。

  哦。那还有呢,像病人,因为吴茱萸它的药性,属于热症,他能去肝的阴寒哦,药性比较热。所以呢,病人头痛的时候,除了呕吐,手脚冰冷也是吴茱萸汤。所以,后项强痛,头痛啊,还有胃下垂,哦,这个胃的虚寒,不是热症。这个胃里面难过,我们看他到底有没有东西堵在里面,他有没有胃反,什么朝食暮吐也没有,舌头拿出来我看看,一看舌头是白的,厚的,胃里面是寒的。然后呢,病人呢,每次饭后胃都很难过。因为食物堵在胃里面,把胃里面压压,压得更低,胃就更难过,哦,吴茱萸汤,也是吴茱萸汤。吴茱萸汤呢,用的地方非常地多,哦,所以说,你如果,你如果不会用吴茱萸汤,基本上很多的头痛你不会治好。哦,甚而之,我用到什么程度,包括那个太太小姐们啊,我月经来就头痛。我就说,那你月经来的时候会不会呕吐?那我吐得很凶。还是吴茱萸汤。你知不知道,你不用管里面是什么原因。只要头痛、恶心,都是吴茱萸汤。恶心里面就我刚刚跟大家讲的,肝血不足,肝里面的血,肝虚掉了,肝肿起来顶到胃,哦,太冷了,太冷的时候,血管,肝经到头部的血管都变小了。这个时候肝经变小,所以造成强烈地头痛。


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