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日期：2022-02-19 09:41:08 来源：倪注金匮要略 编辑：故乡的云 点击：
诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。
柴胡汤方（即小柴胡汤见呕吐按本方加减法腹痛去黄芩加芍药）
这里呢诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。哦，现在开始他定一个规矩，张仲景呢他说只要有黄症，我不管他是B型肝炎，C型肝炎，肝硬化什么，有黄症，腹痛而呕者，最主要是恶心，呕吐，这个腹痛呢大部分应该是胸胁苦满，就是你肚脐在这边，两个肋，就是胸胁苦满，如果是有腹满，肚子痛，一般来说我们都会加白芍，小承气汤里面加了白芍跟枳实以后呢再加大黄就变成大柴胡汤，对不对，哦，变成大柴胡汤，那小柴胡汤的加减非常的广泛，现在我开处方给你看。
这个处方呢，我就很好的不会逼你去背哦，你开多了也会，哦，柴胡，半夏，黄芩，党参，原方用人参哦，黄芩呢三钱，炙甘草，生姜二片哦，大枣10个或12个都没有关系，这是小柴胡汤。那我们用小柴胡汤做加减的时候，怎么个加减，遇到肝炎，一般性的肝炎，病人发病的时候，哇，急性肝炎，全身都黄的，哦，我们用郁金，龙胆草哦，前面介绍过郁金可以去血里面的湿热，龙胆草是加强这个清除肝胆里面的湿热，那如果黄得很严重，哦，黄得很盛，诸位可以加茵陈三钱，那如果便秘呢加大黄三钱，这样一个处方药比较多的时候你可以用九碗水去煮成三碗，那病人下去如果他有干呕，干呕的时候你一看，糟糕，这个舌苔是白的，里面是胃寒的，你可以加吴茱萸，后面会有吴茱萸汤，我会再跟诸位介绍。吴茱萸，干姜呢，专门治胃寒引起的恶心，呕吐。尤其是肝脏，肝脏发炎的时候，肝肿起来会顶到胃，中医讲木克土，所以肝病人恶心想吐的时候，吴茱萸呢是很好的一个止呕的药。半夏的止呕跟吴茱萸的止呕不太一样，吴茱萸呢比较偏重于肝胆方面的，当你有热的时候，可能有阴虚，所以吴茱萸呢，补肝的阴虚，哦，把阳叫回肝脏里面。半夏止呕的时候大部分是因为水，还有痰，痰在胸腔里面，或者在胸膈上面或者是水在胃里面，哦，我们会用半夏去止呕，哦，所以说两个止呕稍微会不太一样，哦，稍微不太一样，后面我们在介绍吴茱萸汤的时候再跟诸位详细介绍。基本上很简单的处方就在这里面，那你说老师，这个人呢小便很痛又黄，你可以加什么，黄柏，有没有哦，这加减就出来了，哦，黄柏，那你如果说这病人很唠叨，他说医生我这头发也白了，那你可以加点何首乌哦，那头发也掉了，我们加点侧柏叶啊，当归啊，诸如此类的，哦，所以原方在这里，那你可以做加减，没有关系。这就是小柴胡汤
