第七肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治

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肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七(中)(附倪海厦戒烟处方)

日期:2020-12-29 20:18:21   来源:倪注金匮要略   编辑:经方传奇    点击:

 咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之

   皂荚丸

  皂荚八两(刮去皮,用酥炙)

  蜜丸梧子大,以枣膏和汤取三丸,日三夜一服。

  接下来看大家看呢也是一样咳逆上气,时时吐浊,这个呢就是湿热的咳,也是咳逆上气,但是吐出来的痰呢是浓浊,黄浊很胶痰一样的,但坐不得眠。坐到那边不能躺下去了。皂荚丸主之......过去民国初年的时候,这个这个鸦片东来对不对,这个我们国人很多人吃抽鸦片,那抽了鸦片以后呢,肺里面的浓痰就很多,所以你抽烟呢,也是会有浓痰,本人现在没有痰了,那以前痰很多,就是皂荚丸,这个皂荚丸呢,皂荚是碱性的所以说碱性的呢,它把皮刮掉,制酥了以后,做成丸变成皂荚丸,用红枣汤来吃,红枣能够把它皂荚跟胃酸分隔开来,这样子的话你吃皂荚丸就不会产生在胃里面难过,就因为红枣在那里,那你如果说这个皂荚丸配合红枣汤,那是,只是去你的胶痰的咳嗽而已,胶痰的咳嗽。

  附:

   戒烟方

  皂荚三钱红枣十枚苦参三钱黄芩二钱黄柏三钱黄连二钱半夏二钱南星二钱

  比如说这个人抽烟或者是抽雪茄抽大烟,都会,那如果说要戒烟的话,你这个皂荚丸你没有办法放进去,因为已经做成丸了嘛,所以你必须要独立设计一个处方,这个也是一样。皂荚三钱、红枣呢十枚十二枚都没有关系。那加些苦参下去,苦参呢他的性是寒凉的,同时呢它能够通利,通利这个肚子里面不管有没有虫,苦参也可以把它清出来,有热苦参也可以把你清出来,苦参是很好用的,还有苦参呢,苦参汤单味的苦参,把它煮成这个汤药,你用外洗也可以,像女孩子阴部有发炎或者有腐蚀的现象,都可以用苦参,然后加上黄芩,我一再跟诸位讲,寒泄的药,所以这个张仲景呢,你了解张仲景,他的处方的方向以后你就会用黄芩、黄柏、三黄泻心汤,这个黄连。但是黄连因为比较苦,我用2钱或3钱,这个药哦要加半夏,南星,因为你如果说皂荚把胶痰去掉了,那还有些半夏南星,为什么要加半夏南星,还有些余痰把它通通清干净所以我再处方的时候,把这个处方里面直接加上半夏和南星上去,你可以用2钱。结果呢这个药吃了3天以后,你看见烟一点胃口都没有,烟盒摆在那里你就是不想抽,一丢丢到现在,那丢了烟我想不行会胖,对不对,开始注意了,一下子马上瘦掉,全世界烟丢掉戒烟以后,还瘦的就是我,那秘诀是什么,跟你们讲下秘诀,我们在当地呢,所以好心有好报,你今天住在上海,或者住在成都,或者住在佛罗里达,都没有关系,不管你是春夏秋冬,当地产的水果,你大量的吃,因为这个节气,在这个时候产生的水果,而你就住在这个地方,是不是你要适应这个节气,他就会帮你自然去调整,刚刚好我在戒烟的时候我们邻居呢,种了很多葡萄柚的树,还有那个柳丁的树,正好在收成季节,那太多啊,她就放在路边,五块钱美金一大袋,那我就看她同一个区嘛,对不对,就买一袋,葡萄柚买一袋,柳丁也买一袋,回去每天大吃,晚上的时候,没事啊,在那个时事评论里打的骂的,前面就放一大罐葡萄柚跟柳丁的混合汁,吸管下来一边吸一边打一边骂的,最后呢,瘦掉了,结果这个想也想不到,这个是我烟戒掉了就靠这个。那皂荚丸呢,是记得哦,是戒烟,你们家有人戒烟啊什么哦通通可以用。

  咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。

  咳而脉沉者,泽漆汤主之。

   厚朴麻黄汤

  厚朴五两麻黄四两石膏如鸡子大杏仁半升半夏半升干姜二两细辛二两小麦一升五味子半升

  右九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。

  后面呢,咳而脉浮者,厚朴麻黄汤,咳而脉沉者,泽漆汤,这个泽漆呢就是红大戟,大戟,我们在十枣汤里面,有大戟,芫花,这个甘遂,这个泽漆呢,就是大戟,大戟又叫做红大戟,红色的,因为颜色是红的,那这里两个处方一个是厚朴麻黄汤和一个是呢这个泽漆汤,这两个处方都是用在肺气肿,我刚刚讲的越婢汤加半夏,是我啊,因为我们本来没有肺气肿,是因为抽烟抽了一段时间后,造成肺气肿,把它治好就好了。

  这个(泽漆汤)是本身的病没有好,日积、长年累积月下来以后,变成肺气肿,那有两个方子,一个是脉浮者,一个是咳而脉沉者,浮代表说病人有表证,同时又有咳,这种肺气肿呢就是厚朴麻黄汤,如果咳而脉沉者,没有表证,病在里面,就是泽漆汤,诸位看这个处方就知道,我们怎么样子什么时候用这个处方,麻黄石膏杏仁,不是那个麻杏甘石汤吗?那个甘怎么不见了?没有甘草,为什么会没有甘草?我们在治疗这个咳嗽痰饮咳嗽的时候,甘味的会增腻,增加了腻,就是这个反而会增加痰饮,所以我们会一般来说不用甘味的药,把甘草拿掉,那其他半夏细辛大家都知道了,那这里加个小麦,就是因为这种肺气肿一般来说都是久病,哦,不会一开始就得到,除非是意外,车祸或者是什么?插到你的肺里面去,或者你跟人打架跟人家起冲突打架刀子插进去,产生的肺气肿,这种都是临时的,否则都是长年的久病,那个因为小麦原因就是希望病人好消化,只此而已,所以这是肺气肿有表证的时候,肺里面很热啊,才会麻杏甘石汤,才会用到石膏杏仁这种东西,那小麦你不要加太多,加二汤匙,就可以,不要拿一大碗下去

   泽漆汤

  半夏半升紫参五两(一作紫菀)泽漆三斤(以东流水五斗,煮取一斗五升)生姜五两白前五两甘草黄芩人参桂枝各三两

  右九味,口父咀,内泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜尽。

  这个泽漆汤,和厚朴麻黄汤两个是差异就是,这个完全是里证,没有表证的情形。这个处方呢,有个地方要注意的,紫参,这就是我要找的一个药,过去呢这个紫参都作紫菀,其实紫参是紫参,现在市面上呢,有紫草,有紫根,有紫菀,就是没有紫参,紫参按照金匮呢叫做下利肺痛,下利肺痛呢,紫参汤来主治它,这个是什么?肺癌,就是肺癌,可是现在这个药没了,这里呢紫参说一本作紫菀,实际上是应该紫参,可是应该是紫参,可是紫参没了,紫参它很简单,因为它就是紫参甘草两味药,病人有肺痛,强烈的剧痛,下利,我刚刚不是讲下利,到现在目前为止我看的肺癌的病人,都是肺痛下利,而且他那个痛,痛到什么程度,是24小时的痛,痛得像刀子刺进去一样那种痛,那我现在病人就在手上这样子,昨天来信息说好很多了,你们有个大师姐在美国,帮老师断后,以后你们去临床会看到她,那处方我开好了,因为我们没有紫参,我们用很多的方法,用一些其他的药去取代他,如果有紫参的话,两味药就够了,这就是我们要地纪要去把它找他出来的,这个跑掉了,失掉了,很可惜。

  那这里呢,他说这个紫菀这倒无所谓,因为紫菀也是清痰嘛,降气清痰,那这个呢通通是攻里,不会像,这个白前的性呢,跟麻黄很接近,麻黄吃下去后力量很强,透到皮肤表面上毛孔去,白前没有,白前就是透到肺上面,把肺打开来而已,诸位记得,我们在治疗咳嗽气喘的时候,像西医呢,如果喘得很厉害,急救,给你吃那个那个吸入剂有没有,这个类固醇的吸入剂。中医有没有?

  中医也有,怎么会没有,这个几千年我们哪有那么笨呐,我们有些急救的药,我们叫做甘草麻黄汤,就是两味药,麻黄跟甘草,麻黄2钱甘草3钱,你三碗水煮一碗在那边,这个一下去那个喘就停掉了,肺就就打开来了,这是应急用的,应急用的。

  诸位看到这个泽漆汤呢,这后面这个是最后面的泽漆就是大戟,中间有个药,其他我在书上已经写明了,诸位可以参考书上,中间有味黄芩,看到了没有,肺气肿的时候还是在用黄芩,所以上焦肺里面的热,通通要用黄芩,心脏里面的热用黄连,所以黄芩跟黄连为什么用在一起,一个入心脏,一个入肺,所以你如果说,肺里面有发炎,有高热,你知道是在肺里面的时候,黄芩是你第一个选择,哦,那黄连很苦啊,苦味就入心,入心脏,所以这两个有点差异,那心肺都热的时候,黄芩黄连就会放在一起。

  那过去我们有个案例,这个案例呢,手足非常的热,无法安睡,我们脚温热就可以了,那这个病人来的时候,脚她热到什么程度,她说她必须呢晚上要起来冲好几次冷水,不然的话没有办法睡觉,脚那么热,手掌也热,她说后来呢,还是没有办法,就干脆呢脚就泡在冷水里面,坐在那边平躺下去脚就弯下去,然后脚泡在水里面,可还是一段时间还是热起来水她感觉到水也热起来了,那怎么办呢?然后她来看病的时候。失眠就是脚太热了,我心里想,你脚热很好啊,你没有什么癌症呐。他说,他说,倪大夫,你不晓得,我就是热到没有办法睡觉啊,奇怪了,对不对?这是什么病?哦,这个开呢,黄芩,一样,就是......黄连,哦,大黄,因为他便秘不好。这个是这种三黄泻心汤,吃下去,热就退掉了。手热也退掉,脚热也退掉,哦,这个效果非常好!那你如果说他血不够,哦,病人有燥渴,地黄生津嘛,哦,生地,哦,生津。

  那苦参呢,也是一个很好去热的药。那临床上我常常会用到苦参,像......比如说,阴部发痒,皮肤发痒,腋下的有痒,哦,有湿疹,都会用到苦参。病人呢有这个寄生虫在身上,也会用到苦参,哦,苦参很好用。这都是临床上的加减。你可以看他,看他需要什么,你就增减一些,因为他太累了,虚热嘛哦,我们加点生地黄,因为他已经很长一段时间没有办法睡觉了,哦,这都是加进去的原因。

  那这个三黄汤呢,还有个功能,哦,这个,这个黄芩呢,不但入肺,流鼻血,我们用三黄汤来止血的时候,一定要冷用,不要热用,你不要拿来煮水哦,煮很滚的喝下去,一点用......不能止血。所以说如果是眼睛出血,或者鼻子出血,耳朵出血,嘴巴里面出血,牙龈出血,你用三黄汤的时候,用粉,然后用冷水配下去喝,冷水配这个寒,才会真的是寒,一下去就是血就止掉。可是同样的是,你说你如果拿去煮滚的以后喝下去,热汤喝下去,流血就止不住,哦,所以,唯一的禁忌就是三黄泻心汤要止血的时候一定要用冷水来吃,哦,要冷服,哦,这是一个重点。

  所以一个泽漆汤,一个厚朴,哦,半夏,这个厚朴麻黄汤。

  火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。

   麦门冬汤方

  麦门冬七升半夏一升人参甘草各二两粳米三合大枣十二枚

  右六味,以水一斗二升,煑取六升,温服一升,日三,夜一服。

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  这个处方呢,现在讲这个麦门冬汤,用得非常的多,哦,我们用的非常的多。这个,有一天哦,我的会计师来,一进来,哦,“呃,呃”,我讲完了。开出来是麦门冬汤,哦,因为这个很熟嘛,他的所有病都是我看的,所以他会怎么样,我很清楚啊,哦,他这个讲不出话来。所以你那个如果突然唱歌沙哑声音,哦,那你没有像RodStewart那么迷人,对不对?那个声音很沙哑......麦门冬汤,哦,吃下去声音就恢复了。

  所以它的“火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。”所以这个麦门冬汤呢完全是去热,哦,去痰,去热,你看看:麦门冬,人参,甘草,半夏,梗米,大枣。这个麦门冬又叫作专治干咳,哦,干的咳嗽,咳嗽没有痰,同时呢,失音,哦,声音没有了,哦,咳嗽也没有痰,麦门冬汤。所以你看哦,咳嗽如果是白痰,青痰,我们知道甘草干姜汤,因为他肺里面太冷了,对不对?肺里面太热了,哦,我们有这个皂荚丸呐,或者是看他是肺气肿啊,或者怎么样子。那这个是干咳,里面没有东西,哦,干的肺里面是津液不足,同时会失音。所以我那个会计师一进来,因为我知道他的情形,他“呃啊~”,我就麦门冬汤就开完了。第二个,我就故意说NEXT,他说:“那么快啊?”我说:“对呀,我已经结束了。”他说:“我还没有告诉你。”我说:“我已经知道了。”哦,很熟的朋友我就这样子。平常哦,我们不可以这样做,病人的话会觉得说你不关心他嘛,哦,这个人怎么脉都不摸一下呢,我进来还没有讲话,我根本还没有讲话你已经结束啦。所以,病人说我还没有开始,你就结束,对不对?这个这个......其实中医望,一看就知道了嘛,那还是要听他......耐心要听他讲完,听他将讲了20分钟,还是麦门冬汤,对啊,不会改变的,哦,那个因为就是麦门冬汤嘛,哦。

  这个呢,处方用得很多的地方呢,就是老年人,那老人哦,很奇怪,老年人大概气血两虚,常常干咳,哦,或者是训那个孙子啊,哦,那反正就是干咳,老人用的很多,哦,干咳。那这个咽喉不利呢,还包含了食道癌,吞不下东西,也可以用麦门冬汤,效果也是很不错,哦,效果。那好像......这个食道癌好像有东西哽到喉咙里面嘛,哦,火气上逆,用麦门冬汤,哦,用的用途很多。妇女呢,有个地方一定会用到麦门冬汤。怀孕的中间呢,产生咳嗽,哦,我现在告诉你,怀孕中间的咳嗽的时候......麦门冬汤。所以你只要看那个太太近进来,挺个大肚子对不对?咳嗽,你就开完啦,麦门冬汤给她就好了,哦,因为......为什么是这样子?因为怀孕的妇女呢决大多数都是里热,哦,都会有里热,哦,你如果是里寒的话,你根本不会怀孕呐,两三个月或者流掉了,半产漏下啊,对不对?哦,一定是热症,哦,那麦门冬汤,哦,一听,麦门冬汤就好了,哦,还有呢,过去我们在治疗肺结核TB的时候,一般来是西医讲的TB,也是火气上逆哦,麦门冬汤症,哦,大家都要记得呢干咳就是了,哦,那过去临床上面呢,病人哦,很多的案例在可以看到,这个肺结核,病人已经到后来快死掉咯,哦,麦门冬汤也可以救回来,所以麦门冬汤是治疗肺结核最好使用的一个处方,就是干咳,火气上逆,舌头都是黄的哦,那东西也吞不下去,哦,气一直逆在那边,哦,是过去治疗,中医治疗这个,哦,这个肺结核最好用的处方,哦,你看这六味药,哦,以水一斗,就......比如煮成六升,就是六碗,温服一升,日三,晚上吃一次,对不对?所以,这个一天可以吃四次,都没有关系,哦,大剂的用。


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