第七肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治

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倪海厦注解肺痿肺痈咳嗽上气 厚朴麻黄汤 (肺气肿)

日期:2021-12-28 15:08:09   来源:倪注金匮要略   编辑:故乡的云    点击:

  咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。

  厚朴麻黄汤

  厚朴五两 麻黄四两 石膏如鸡子大 杏仁半升 半夏半升 干姜二两 细辛二两 小麦一升五 味子半升

  右九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。

  后面呢,咳而脉浮者,厚朴麻黄汤,咳而脉沉者,泽漆汤,这个泽漆呢就是红大戟,大戟,我们在十枣汤里面,有大戟,芫花,这个甘遂,这个泽漆呢,就是大戟,大戟又叫做红大戟,红色的,因为颜色是红的,那这里两个处方一个是厚朴麻黄汤和一个是呢这个泽漆汤,这两个处方都是用在肺气肿,我刚刚讲的越婢汤加半夏,是我啊,因为我们本来没有肺气肿,是因为抽烟抽了一段时间后,造成肺气肿,把它治好就好了。

  这个(泽漆汤)是本身的病没有好,日积、长年累积月下来以后,变成肺气肿,那有两个方子,一个是脉浮者,一个是咳而脉沉者,浮代表说病人有表证,同时又有咳,这种肺气肿呢就是厚朴麻黄汤,如果咳而脉沉者,没有表证,病在里面,就是泽漆汤,诸位看这个处方就知道,我们怎么样子什么时候用这个处方,麻黄石膏杏仁,不是那个麻杏甘石汤吗?那个甘怎么不见了?没有甘草,为什么会没有甘草?我们在治疗这个咳嗽痰饮咳嗽的时候,甘味的会增腻,增加了腻,就是这个反而会增加痰饮,所以我们会一般来说不用甘味的药,把甘草拿掉,那其他半夏细辛大家都知道了,那这里加个小麦,就是因为这种肺气肿一般来说都是久病,哦,不会一开始就得到,除非是意外,车祸或者是什么?插到你的肺里面去,或者你跟人打架跟人家起冲突打架刀子插进去,产生的肺气肿,这种都是临时的,否则都是长年的久病,那个因为小麦原因就是希望病人好消化,只此而已,所以这是肺气肿有表证的时候,肺里面很热啊,才会麻杏甘石汤,才会用到石膏杏仁这种东西,那小麦你不要加太多,加二汤匙,就可以,不要拿一大碗下去。


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