2008年310个医案

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307.长期便秘 小便黄,排气多,时常腹痛 从口中吐些蛔虫

日期:2021-01-08 14:44:14   来源:倪海厦相关   编辑:zadmin    点击:

  307.长期便秘 从口中吐些蛔虫

  09/06/2006:倪海厦医案倪海厦诊疗日志

  乌梅丸症与厚朴三物汤症

  女,白人,54岁,长期便秘。自述经西医检查,她的肠子比一般人长许多,因此大便会在肠中待的比一般人久,造成便秘、腹痛。自己都可以感觉到肠子在转动,但是大便就是不出来,也因为如此,时常会从口中吐些蛔虫出来,当然是已经死去的寄生虫之类的。经过服用西药多年至今,从未好转过,现在是越来越严重了。

  初诊:长期便秘,小便黄,排气多,时常腹痛,口中吐虫出。

舌诊:舌苔黄湿,味重。脉诊:数而有力。

  问诊:口干燥,喜冷饮,排气频烦,腹痛而秘。

  处方:汉唐--40号乌梅丸,另外使用厚朴三物汤。厚朴三物汤与小承气汤药味是一样的,但是剂量却不相同,为什么呢? (正耀注:小承气汤意在荡积攻实,故以大黄为君;本方意在行气泄满,则以厚朴为主。方中厚朴行气消满;大黄、枳实泻热导滞。三药相合,使气滞通畅,实积消除,腑气得以通畅,则诸证自解。)

  厚朴八钱、枳实四钱、大黄四钱,七付药吃一周,每付用六碗水去煮成二碗,早晚餐前各一碗。

  此案例包含二个经方在内,一是乌梅丸,二是厚朴三物汤。其中我已经暗示如何做出诊断,经方讲究的就是辨症手法,只要对症,必然一剂就知。

  这种症状遇到温病派中医时,处方就不同了,而这类处方是唯一处方,无其他代用处方,请问你们不用上方的话,如何能治好病呢?

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