2008年310个医案

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290.右疝气下坠-腹水 清晨4am醒来一直咳嗽 手抖

日期:2021-01-08 14:21:37   来源:倪海厦相关   编辑:zadmin    点击:

  290.右疝气下坠-腹水

  倪医师病案纪录 初诊日期:

  姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:

  Thompson, Ronald 男 70+,高瘦 2008/09/11

  来诊原因:

  腹水

  问诊:

  1. 小便一天3-4次,量仍不多,色深黄

  2. 胃口好

  3. 近二日睡眠好,之前一直咳嗽,清晨4am醒来一直咳嗽

  4. 今天右侧有疝气

  5. 胃酸好了

  6. 大便很好

  7. 双足冷,左足趾时麻(冷到麻)

  8. 口渴尚好

  9. 睡时身冷、午后身温正常

  10. 体力仍差

  11. 手温额凉

  12. 有一次流鼻血?加重干姜

  13. 手抖稍重些

  脉诊:秋逢长夏脉

  望诊:

  1、 舌诊:淡白红

  2、 手掌红?肝病

  诊断: 右疝气下坠

  针灸处方:

  左隐白、大敦,足三里(强土治水),公孙、内关,关元(治疝气)、三皇穴

  中药处方:

  生附子三钱 干姜三钱 半夏三钱 泽泻五钱 茯苓五钱 乌药五钱 细辛二钱 白通草五分 灯心草一钱 苍朮三钱 陈皮三钱 厚朴二钱 党参三钱 白朮三钱 补骨脂三钱 败龟板二钱 黄连二钱 黄柏三钱 黄芩三钱 柴胡三钱 郁金五钱 茜草三钱 黄耆五钱 升麻三钱

  五付 十二碗煮四碗 早晚饭前服半碗

  解说: 1.肾阳不足,肺水无法入肾,水回到肺是冷水就会令人想咳。体内温度不够,血管就易爆开?加重干姜。

  2.方中用黄连黄芩配上补骨脂、败龟板乃是泻南补北之意,治肝要泻南补北。

  3.黄耆、升麻把气升起来?治其疝气

  4.此人一直有腹水是因他脾脏拿掉了,胆也拿掉了,可是他肝仍不错。

  5.心跳过慢用生附子;心跳过快用桂枝加炙甘草。


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